Belauneko artikulazioko artrosiak bi prozesu konbinatzen ditu: kartilagoaren suntsipena eta osteofitoen edo hezur-esproiak haztea. Prozesuaren etapa erradiografia bidez zehazten da. Uste da artrosia adinarekin belauneko artikulazioen suntsipena dela, zahartze prozesu natural bat. Arrazoiak muskuluak ahultzea eta ehunen odol-hornidura eskasa dira. Nola tratatu zure burua ebakuntzarik gabe? Ezabatu gihar-tonua murrizten duten faktoreak.
Kausak
Artrosiaren kausak oraindik ez ditu medikuntzak zehaztu, Arrisku-faktoreak bakarrik izendatzen dira: 45 urtetik gorakoak, belauneko lesioak eta gehiegizko pisua. Helduen biztanleriaren ia % 50ek belauneko artikulazio bat salatu dute.
Artrosiarekin, hezurren ertzak estaltzen dituen kartilagoa higatzen da edo erabat desagertzen da. Kaltetutako ehuna ez da min-iturri, hartzailerik ez duelako. Inguruko egituretan hanturak sintoma bereizgarriak eragiten ditu.
Gorputzak kaltetutako ehuna birsortzen jarraitzen du, baina kartilagoa modu irregularrean hazten da. Ondorioz, artikulazioko beste elementu batzuk zauritzen dituzten irregulartasunak sortzen dira. Osteofitoen izaera kartilago artikular leunaren konpentsazioarekin azaltzen da. Beste bertsio batek iradokitzen du Spurs-en hedapena giharrak ahultzearen ondorioz artikulazioa erdialdetik edo albotik egonkortzeko saiakerarekin lotuta.
Zerk eragiten du belauneko artikulazioko artrosi kronikoa? Mina tendoi eta lotailuetan gertatzen da muskulu-indarrek hezurrak gehiago eusten eta kontrolatzen ez dituztenean. Hori dela eta, minaren eta artrosiaren kausa biomekanikoak bereizten dira:
- Luze esertzearen atzealdean Konpresioa lotailu inguinalaren eta arteria femoralaren eta nerbioaren iliopsoas muskuluaren artean gertatzen da, eta horrek izterraren aurrealdeko indarra ahultzen du eta tendoiaren tentsioa eragiten du - belaunaren azpian.
- Luzaroan eserita egoteak gluteoko muskuluak estutzen ditu, ahulduz. Horren ordez, muskulu piriformeak lanean hasten dira, eta horren azpian nerbio sciatikoa pasatzen da. Konprimitzen denean, biceps muskulua ahuldu egiten da, eta izterraren eta beheko hankaren biraketa-angelua aldatzen da. Belauna minduta dago.
- Takoiekin ibiltzea txahal-muskuluetan tentsioa eragiten du, pelbisa biratzen du eta gluteal medius muskuluak ahultzen ditu. Femurra barrurantz biratzen da, belaunaren barruko lotailuak eta erdiko meniskoa kargatzen dira eta osteofitoak hazten dira.
- Oin lauak, oinetako deserosoak janztearekin, aduktoreen muskuluen ahultzearekin eta lordosia areagotzearekin lotuta, tibia kanpora bihurtzen du, eta horrek belauneko mina eragiten du biomekanika hondatzeagatik eta Baker kiste baten garapenagatik.
Belaunean eragiten duten kate patologikoak haurtzaroan tailbonura erortzearekin lotzen dira, barne-organoen gaixotasunek eragindako eskoliosia. Sorbalda altuera desberdina duten pertsonak denborarekin belaunaz kexatzen hasten dira, gorputzaren aurreko kate faszialek artikulazio honen hedatzailea barne hartzen baitute - rectus femoris muskulua.
Sintomak
Degenerazio-prozesuak artikulazioaren funtzioa kaltetzen du, mina eta zurruntasuna eraginez. Hala dela uste da giharretan eragina kartilagoarekin eta hezurrekin hasten da. Praktikak kontrakoa erakusten du - belauneko artikulazioko mina tendoietan gertatzen da – Belauneko estentsore, flexore eta egonkortzaileen ahuldutako muskuluen eranskinak.
Kartilagoen higaduraren mehatxuaren seinale nagusiak:
- Noizean behin ibiltzearekin lotutako ondoeza, "oina okerreko lekuan jartzeko" sentsazioa.
- Mina agertzea artikulazioan karga zuzenarekin eta malgutzen eta hedatzen duten muskuluekin - okupa, eskailerak igotzea.
- Belauneko mina eta zurruntasuna aktibitaterik gabeko edo atsedenaldi luzearen ondoren, adibidez, goizean ohetik altxatzean, odol benoaren geldialdiarekin lotuta dagoena.
Artrosiaren seinale nagusiak ahuldutako muskuluen estresak eragiten ditu:
- Belauneko mina zutik egotean gluteus eta biceps aldakako luzatzaileen muskuluek ez dutelako funtzionatzen eta rectus femoris muskulua gehiegi luzatu egiten da, belaunean ondoeza sortuz.
- Artikulazioa makurtzean mina flexoreen ahultasunarekin lotzen da - biceps muskulua eta koadrizeps tendoiaren tentsioa.
Hantura ehun bigunetako lesioek, tendoien eta artikulazio-kapsularen hanturak eragiten dute. Belauneko eremuan berotasuna agertzeak, hanturak, hanturazko exudate metaketa adierazten du -artrosia bursitis, sinovitis eta tendinitisarekin batera izaten da.
Belauneko kurrizketa minik gabekoa edo traumatikoa izan daiteke. Leherketa-hotsek eta bestelako soinuek ez dute adierazten hezurrak higatzen ari direnik. Belaunaren ezegonkortasunaren seinaleak - mugimendua kontrolatzen duen muskuluetako baten ahultasuna.
Crepitus, hezur-hezurren marruskadurak eragindakoa, ez da mugimenduaren hasieran eta amaieran gertatzen, erdialdean baizik, artikulazio-flexio pasiboarekin ere. Artikulazioen blokeoa kartilagoen eta tendoien higadurak eragiten du, eta horrek lekuan blokeatuta egotearen sentsazioa sortzen du. Hezurrak muskuluek kontrolatzen dituzte edozein mugimendutan. Haien garaiz kanpoko uzkurdurak hezur-mugimenduaren norabidea aldatzen du, blokeatzen.
1. gradua
Artrosiaren maila X izpi baten bidez zehazten da, prozesu patologikoan hezur-egituren parte-hartzea agerian utziz. Haien aldaketak adierazten du 5-10 urtez gihar-sistema orekatu gabe egon dela. Oro har, jendea hainbat urte daramatzate mina larria jasaten.
Artrosiaren lehen fasean, kasualitatez detektatzen dena, hezur-esproiak hazten dira apur bat. Hazkundeak artikulazioa ezegonkorren dagoen lekuetan agertzen dira. Normalean, pazienteek oso gutxitan izaten dute mina edo ondoeza mugimenduan zehar.
Gihar batzuen ahultasuna besteen funtzioarekin konpentsatzen da, espasmo eta gainkarga larriak eragin gabe. Korrikak eta pisu-entrenamenduak sintomak eragiten ditu ahuldutako muskuluetan tentsioa jarriz. Muskuluen ahultasuna (hipotonia) odol-hornidura eta inerbazio urritasunarekin lotzen da.
2 gradu
Artrosiaren bigarren fasea arintzat hartzen da. X izpiek hezur-espoloi esanguratsuak erakusten dituzte, baina kartilagoari ez zaio eragiten. Likido sinovialaren kantitatea gutxitzen da, baina minaren sintomak agertzen dira luze ibili eta korrika egin ondoren, artikulazioan zurruntasuna eta mina makurtzean eta belaunikoan.
Belauneko artrosiaren bigarren faseko seinale erradiologiko goiztiarrak:
- tibiako tuberkulu interkondilarren ertz zorrotzak, non lotailu gurutzatua loturik dagoen;
- Erdialdeko aldean artikulazio-espazioa estutzea;
- hezurren kondiloen ertz zorrotzak medial alboetan, gutxiagotan alboan - artikulazioaren valgus edo varus deformazioaren garapenaren arabera.
Bigarren etaparako Larsenen esanetan giltzadura-espazioa % 50 baino gehiago murriztea du ezaugarri., baina hori dinamikan edo eraginik gabeko artikulazio batekin konparatuz soilik egiaztatu daiteke.
3 gradu
Artrosiaren hirugarren fasean artikulazioa makurtzean eta zuzentzean mina etengabe bihurtzen da. Larriagotze batean, artikulazioa gorritu eta puztu egiten da, eta mina mina ez da gelditzen atsedenaldian ere. Hantura eta giltzaduraren sestraren deformazio nabaria agertzen dira belaunaren inguruan.
Belauneko artikulazio moderatuaren artrosiaren seinaleak hirugarren fasean:
- juntura-espazioa nabarmen murrizten da;
- kargatutako eremuetan esklerosi subkondrala egotea;
- ertzetan osteofito ugari;
- kiste subkondralen agerpena arraroa;
- sinovitisa, Belaunaren azpian Baker-en kiste baten agerpena;
- femur eta tibia gainazal irregularrak, artikulazio-kongruentzia galtzea;
- patellaren forma aldatzea;
- kaltzifikazio eta kondromalazia fokuak;
Gutxitan, laugarren etapa lesio nekrotikoekin osatzen da. Zergatik da arriskutsua artrosia? Gaixotasunak mugitzeko gaitasuna kaltetzen du eta besteekiko menpekotasuna sortzen du.
Diagnostikoak
Podologoak hantura-seinaleak aztertzen ditu, artikulazioa palpatzen du samurtasuna ikusteko eta mugimendu-eremu aktibo eta pasiboa aztertzen du. Ziurtatu lumbar bizkarrezurra aztertzen duzula, zeren Hortik pasatzen dira izterreko muskuluei funtzioa ematen dieten nerbioak.
X izpi batek osteofitoen presentzia erakusten du, femur eta tibia arteko espazioan aldaketa bat, belauneko kartilagoaren galera adierazten duena. Batzuetan, belauneko artikulazioetako erradiografiak kartilagoen higaduraren seinale nabarmenak erakusten dituzte, baina pazienteek ez dute min handirik izaten.Aitzitik, lehen faseko artrosiak belauneko funtzioa kaltetu dezake, minaren kausa gihar hipotonikoak baitira.
X izpiak aldaketa handirik erakusten ez badu, orduan medikuak belauneko artikulazio eta lumbar eskualdeko MRI bat preskribatzen du. Diagnostikoak lotailuak, tendoiak eta muskuluak eta meniskoak bistaratzen ditu beste min-iturri batzuk bilatzeko.
Laborategiko diagnostikoa beharrezkoa da artikulazio-infekzioa edo gota susmatzen baduzu.
Tratamendua
Artrosiaren terapia integrala izan behar dagaixotasunaren arrazoira zuzenduta. Ehun konektiboetan eragina izan dezaketen disfuntzio endokrinoetarako, tratamendu egokia egiten da. Gehiegizko pisua duten pazienteak gomendatzen dira aldatu elikadura egokira. Larriagotzeak sendagaien laguntzarekin arintzen dira.
Droga tratamendua
Minaren aurkako sendagaien tratamendua dakar hanturaren aurkako sendagaiak errezetatzea. Antiinflamatorio ez-esteroideak epe luzerako erabiltzeko negatiboki eragiten die urdaileko funtzioari.
Tratamendu-erregimenak kondroprotektoreak biltzen ditu, ikastaro luzeetan hartzen direnean bakarrik laguntzen dutenak 3-6 hilabete. Farmaziek talde honetako sendagai ugari eskaintzen dituzte.
Uste da sendagai horien osagaiek kartilagoaren egitura birsortzen laguntzen dutela eta efektu analgesikoa dutela.
Ikerketa kontrolatu gutxi egin dira, eta tratamendu konplexua - artroplastia, fisioterapia, dieta-.
Kontuz! Kondroprotektoreak ikastaroetan hartzen dira - droga baten ikastaro bat hartu dezakezu eta beste baten bigarren ikastaroa eta efektua alderatu. Hala ere, kontrolatu gabeko botikak erabiltzea ez da ideia ona. Botikak hartzen hasi aurretik, kontsultatu zure medikuari.
Nola eta zerekin arintzeko mina eta hantura? Artikularraren barneko injekzioak ezagunagoak dira:
- Esteroideen drogak zelula immunologikoen mailan hanturazko erreakzioak kentzea, mina akutua, artikulazioen zurruntasuna eta hantura arinduz.
- Azido hialuronikoa artikulazio-likidoaren biskositatea handitzen du, gainazal artikulatuen marruskadura murriztuz.
Garrantzitsua! Drogaren eragina 6-12 hilabete irauten du, baina endekapen-prozesuak ez dira gelditzen.
Tratamendu kirurgikoa
Drogak eraginkortasun txikia badute, artroskopia eskaintzen zaie pazienteei – hezur-hazkundeak eta artikulazioen berrikuspena kentzeko prozedura gutxieneko inbaditzailea. Beharrezkoa izanez gero, zirujauek lotailuen eta kartilagoen kirurgia plastikoa egiten dute, eta gastatutako ehunen eremuak kentzen dituzte.
Hezur-osteotomia artikulazioko karga-ardatza aldatzera zuzenduta dago. Medikuak femurra edo tibia mozten ditu artikulazio-azalak elkartzen diren tokian aldatzeko. Eragiketa paziente gazteei egiten zaie askotan.
Belauneko ordezkapen osoa edo artroplastia artrosiaren fase larrietarako beharrezkoa da (hirugarren edo laugarren gradua). Tratamendu kirurgikoak ez du beti arazoa konpontzen, eguneroko errehabilitazioa eta muskuluak sendotzea eskatzen baitu.
Belauneko aldaketak konpentsatzaileak izan daitezke pelbisari dagokionez, beraz, giharren oreka berreskuratu gabe, aldaka artikulazioa da sufritzen duen hurrengoa.
Tratamendu fisioterapeutikoa
Fisioterapia ingurunean lokatz aplikazioak, fonoforesia eta magnetoterapia erabiltzen dira. Kanpo-faktoreen ekintzara zuzenduta dago odol-hornidura eta ehunen birsorkuntza estimulatzea, hantura eta hantura arinduz.
Metodo tradizionalak eta ez-ohikoekin tratamendua
Etxean belauneko artikulazioen artrosia tratatzeko folk erremedioen errezetak izan ohi dira hantura arintzera eta mina kentzera zuzenduta. Gehienetan, horseradish hostoak eta patata mamia erabiltzen dira, batzuetan eztia eta vodka nahasten dira konpresetarako.
Endekapena ezin da erabat gelditu. Giltzurrunen metabolismoan eragin dezakezu apio zukua erabiliz. Giltzurrunak iliopsoas muskuluarekin lotuta daude, aldakako patologiarekin lotuta dagoena. Behazunaren eta gibelaren funtzioa normalizatzeak belaunen egoera hobetzen du.
Belauneko artrosiaren hasierako fasea tratatzeko medikuntza tradizionalaren metodoek hanturaren aurkako belar dekokzioak dira: kamamila, Donibane lorea, inmortelle. Mostaza lehorrez, itsas gatz eta kerosenoz egindako igurtziak erabiltzen dira. Magnesio-gatzak eta pinu-infusioak dituzten bainuak erabiltzen dira.
Eskuzko terapia eta masajea
Belauneko artrosiaren eskuzko terapiak laguntzen du, espezialistak muskulu-tonuaren desorekak ulertzen baditu. Muskulu-probak belauna egonkortzen duten muskulu ahulduak aurkitzen laguntzen dute, disfuntzioaren kausa zehazten eta zuzentzen.
Iturria lumbar eskualdeko giltzadura blokea ez ezik, izan daiteke. baina baita disfuntzioa ere odol-hornidura mailan, barne-organoetan, eten endokrino eta biokimikoetan.. Hori dela eta, kiropraktiko batek osteopatiaren eta kinesiologia aplikatuaren gaitasunak izan behar ditu faktore askotan eragiteko.
Masajea eskuzko terapiarako eta autolaguntzarako tresna laguntzaile gisa jokatzen du. Belauneko artikulazio artrosia duen paziente batek gorputz-adarraren mugimendua kontrolatzen duten muskuluen tendoiak modu independentean luzatzen ditu:
- gluteus maximus muskuluaren inguruko eremua;
- lerroak izterraren aurreko gainazalean zehar - pelbisetik patellaraino;
- izterraren alboko azalera trokanter handitik femoral kondiloetaraino;
- lotailu inguinalean zehar gerin eremua;
- izterraren barruko gainazala (adductor kanalaren lerroan).
Masajea akupresioarekin egiten da, presio handirik gabe.
Gimnasia terapeutikoa
Artrosiaren kausa giharrak ahultzea da, bizkarrean, pelbisean eta sabeleko barrunbean dauden arazoek eragindakoa. Belauneko artikulazioetako artritisa eta artrosia prebenitzeko ariketak egin adineko pertsonentzat Indarra areagotzeko erabil daiteke, baina ez tonua.
Eskuzko terapiaren laguntzaz ahultzen dituzten faktoreak landu gabe, zaila da biomekanikaren erabateko berreskurapena lortzea. Yogak artikulazioei egonkortasuna kentzen die. Tratamendu metodoen artean, hobe da hobetzea Pilates eta Nordic walking.
Dieta
Elikadura doitzen da batez ere gehiegizko pisuari aurre egiteko.Garrantzitsua da azukrea eta karbohidrato sinpleak uztea, gehitu zuntz, magnesio, B bitaminak eta kaltzioa belauneko artrosia duten elikagaiak, gihar-jarduerarako garrantzitsuak direnak. Saiatu esnekiak kendu, biztanleriaren ia % 80 laktosarekiko intolerantea baita.
Belauneko artikulazioetako artrosiaren prebentzioa
Ariketarekin muskuluak indartzen saiatzeak ez du beti laguntzen., inerbazioa eta odol-hornidura berreskuratu ez direnez. Izterreko muskuluen funtzioa gerriko plexusaren araberakoa da.
Sabelaldeko muskulu ahulekin lotutako bizkarreko beheko aldaketek ere eragiten dute belaunetan. Hori dela eta, "garagardo sabela" duten gizonezkoetan artrosia ohikoagoa da, polihidramniosaren ondoren emakumezkoetan bezala, diastasia duten hainbat erditze - sabeleko hormaren muskuluak ahultzea.
Pelbiseko eremuan eta barne-organoetan egindako ebakuntzak gerri-ornoei eragiten dieten atxikimenduak sortzen dituzte, belauneko muskuluen inerbazioa eten egiten dute.
Zein medikuri kontsultatu behar dut belauneko artikulaziorako artrosiagatik? Ortopedia batek lagunduko du diagnostikoa egiten, ebakuntzan tematuko dena. Emaitza onenak errehabilitazio zentroetan diziplina anitzeko taldeen lanari esker lortzen dira.
Zure artikulazioetarako egin dezakezun gauzarik onena: ondo jan, zure pisua ikusi, gehiago ibili, masaje-terapeuta edo osteopata bisitatu hiru hilean behin.
Tratamenduari buruzko iritziak
Berrikuspen positiboak belauneko artikulazio deformatzailearen edo gonartrosiaren artrosiaren tratamendu integralarekin soilik eman daitezke. Anestesia eta artikulazio barneko injekzioak aldi baterako jarduten dute, hanturazko erantzun naturala kenduz.
Ondorioa
Artrosiaren arazoa da droga-terapiak minaren sindromeak soilik kentzen dituela aldi baterako. Arrazoiak identifikatu gabe eta eraginik gabe jarraitzen dute. Terapeuta okupazionalak belauneko artrosiarekin nola bizi eta bastoi bat behar bezala erabiltzen irakatsiz lagundu diezazukete. Baina zerbitzua errehabilitazioa eskaintzen duten klinika pribatuetan bakarrik dago eskuragarri.